По мнению авторов этого метаанализа, малые дозы b-блокаторов улучшают качество жизни и функциональное состоние гемодинамики у больных идиопатической или ишемической кардиомиопатией.
Они проанализировали опубликованные с 1960 г. результаты 11 проспективных, рандомизированных контролируемых плацебо исследований, в которые были включены больные, имевшие фракцию выброса менее 40% и получавшие лечение по меньшей мере в течение 3 мес. В 11 исследований было включено всего 623 больных (средний возраст 50 лет, 73% мужчин). Различными исследователми изучались четыре b-блокатора. Результаты таковы:
Функциональный класс (по классификации Нью-Йоркской ассоциации кардиологов). У больных, принимавших b-блокаторы, отмечалось гораздо большее улучшение функционального состони гемодинамики, чем у больных, получавших плацебо. Среднее значение функционального класса у лечившихс b-блокаторами больных по вышеупомнутой классификации, которое составлло перед началом исследовани 2,66, улучшилось, понизившись до 2,03 (в контрольной группе данный показатель снизилс только до 2,51).
Фракци выброса. У больных, лечившихс b-блокаторами, отмечалось в значительно большей степени улучшение показателей фракции выброса. Средн величина фракции выброса у них, котора до назначени терапии равнлась 21,3%, улучшилась, достигнув 29,7%. У больных контрольной группы данный показатель увеличилс только до 23,4%. Авторы отмечают необходимость проведени в будущем исследований по оценке длительного применени b-блокаторов дл определени сохранени или исчезновени положительных сдвигов, вызываемых b-блокаторами, и снижени показателей смертности.
Литература:

Zаrembski DG, Nolan PE Jr., Slack MK, et al. Meta-analysis of the use of low-dose
beta-adrenergic blocking therapy in idiopathic or ischemic dilated cardiomyopathy.
Am J Cardiol 1996;77:1247-50.