РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФОКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА
В. Окнин
V. Oknin
В
статье сообщают о соотношении полов больных с различными формами фокальной дистонии, наблюдавшихся в Национальном неврологическом госпитале и Королевском колледже в Лондоне до 1993 г. В исследование не были включены больные генерализованной и мультифокальной дистонией, больные неврологическими заболеваниями, которые могли вызвать дистонию, и получавшие препараты, вызывающие позднюю дистонию. Результаты обследования различных категорий больных фокальными дистониями представлены в таблице.
Тип фокальной дистонии
Число больных
Соотношение женщин и мужчин
р
Изолированная спастическая кривошея
424
1,60:1
< 0,001
Изолированный блефароспазм
102
2,00:1
0,02
Изолированная оромандибулярная дистония
30
3,28:1
0,06
Краниальная дистония (синдром Мейжо)
178
1,92:1
0,01
Изолированная спастическая дисфония
36
2,60:1
0,09
Изолированный писчий спазм
186
1,00:2
0,01
Женщины преобладали над мужчинами во всех категориях фокальных дистоний краниоцервикальной области. Соотношение женщин и мужчин при краниальной дистонии (блефароспазм с оромандибулярной дистонией) составило 1,92:1, а при спастической кривошее - 1,60:1, что ниже показателя (2,85:1), опубликованного Национальной ассоциацией спастической кривошеи (США).
Причина преобладания женщин среди больных краниоцервикальными дистониями неизвестна. Высказывалось предположение о наличии в ЦНС специфических рецепторов эстрогенов, которые могут влиять на непроизвольную моторную функцию. В настоящее время известно, что эстрогены могут воздействовать на нигростриарную допаминергическую систему. Некоторые авторы делали попытки связать патофизиологию цервикальной дистонии с заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными процессами, чаще наблюдающимися у женщин, чем у мужчин.
Интересно, что некоторые другие формы фокальных дистоний, например писчий спазм, согласно полученным данным, у мужчин отмечаются в 2 раза чаще, чем у женщин (по другим источникам - в 1,5 раза чаще). С другой стороны, спазм машинисток встречается главным образом у женщин, а спазм игроков в гольф - у мужчин.
Результаты проведенного исследования согласуются с имеющимися данными о явном, хотя и умеренном преобладании женщин среди больных с различными типами краниоцервикальных дистоний и мужчин среди больных писчим спазмом.
Литература:
Soland VL, Bhatia KP, Marsden CD. Sex prevalence of focal dystonias. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;60:204-5.
Администрация сайта не присваивает права на размещенную информацию.
Вся информация взята из открытых источников с разрешения авторов, установкой обратной активной ссылки либо прислана посетителями сайта. Если затронуты чьи-либо авторские права, просьба связаться с администрацией сети для решения данного вопроса.
